مقالات
طرح های تحقیقاتی
مجلات عضو
فهرست مقالات ( 4 ) مقاله :
نویسندگان: یوسف مرتضوی, سیدحمیداله غفاری, کامران علی مقدم, سیداسداله موسوی, بابک بهار, اردشیر قوام زاده, مسعود ایروانی
کلیدواژه ها : تكرارهاي پشت سرهم كوتاه(STR) - پيوند مغز استخوان آلوژنيك - كايمريسم - پي سي آر مالتيپلكس
: 17313
: 31
: 0
ایندکس شده در :
سابقه و هدف: پيوند مغز استخوان در بسياري از بيماري هاي خوني كه با درمان هاي رايج قابل كنترل نيستند رو به افزايش است، از اين رو توانايي ارزيابي ميزان مشاركت سلول هاي دهنده در روند پيوند داراي اهميت فراوان مي باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسي ميزان مشاركت سلول هاي فوق (كايمريسم) پس از پيوند توسط روش هاي مبتني بر پي سي آر با استفاده از بررسي پلي مرفيسم هاي تكراري كوتاه پشت سر هم (STR) در بيماران بيمارستان شريعتي تهران در سال 1381 انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفي بر روي 360 نمونه خون 10 بيمار كانديد پيوند سلول هاي بنيادي آلوژنيك كه از انواع مختلف لوكمي (6 بيمار) يا اختلالات هماتولوژيكي غير بدخيم 4) بيمار) رنج مي بردند، انجام شد. با كنترل مولكولي دقيق، در طول 6 ماه بعد از پيوند وضعيت پيوند مورد بررسي قرار گرفت. 5/1 سي سي خون وريدي قبل از عمل پيوند از دهنده و گيرنده گرفته شد و نمونه گيري بعد از پيوند روزانه تا يك ماه و سپس ماهيانه تا 6 ماه ادامه يافت. الگوهاي الليك دهنده و گيرنده با روش مالتيپلكس پي سي آر با استفاده از مجموعه اي از نشان گرهاي ژني اس تي آر بر روي ژن هايARA ،ADA ,D16S539 ,D7S820 ,D13S317 D4S2366 ,F13A1 ,FES/FPS ,VWA CSF1PO ,TPOX و HUMTH01 تعيين شد.يافته ها: در اكثر بيماران الگوي كايمريسم مخلوط در روزهاي 1 تا 9 بعد از پيوند مشاهده شد. از ميان اين بيماران 7 نفر در فاصله روزهاي 9 تا 14 و يك نفر در ماه پنجم كايمريسم كامل را به دست آوردند. 2 بيمار كه در يكي از آن ها از رژيم آماده سازي كم شدت استفاده شده بود تا ماه 6 در حالت كايمريسم مخلوط باقي ماندند. موفقيت هماتولوژيكي پيوند در فاصله روزهاي 8 تا 19 و موفقيت پلاكتي پيوند بين روزهاي 9 تا 25 به دست آمد. بسته به ژن مورد استفاده، حساسيت روش بين 1 تا 2 درصد متغير بوده است. نتيجه گيري و توصيه ها: نتايج اين تحقيق نشان مي دهد كه بررسي اس تي آر با روش مالتيپلكس پي سي آر مي تواند ارزيابي صحيح وكمي با سرعت بالا از وضعيت كايمريسم بعد از پيوند را در بيماران فراهم نمايد. چنين اطلاعاتي مي تواند در تصميم گيري براي استفاده از درمان هاي اضافي جهت جلوگيري از رد پيوند يا سركوب عود بيماري مفيد واقع شود.